来源:太原妇科医院 作者:admin 发布时间:09-09-23 热度:
腰椎盘突出难治么?腰椎间盘突出症在人们心目中也是一难治病。椎间盘突出的病理基础包括髓核的退行性改变,纤维环断裂,应力等因素的相互影响,其中内因是基础,外因是诱因。(腰椎间盘突出并不一定出现临床症状)椎间盘突出症是指椎间盘纤维环局部破裂,髓核经纤维环裂隙突出,硬膜囊或神经根受刺激,挤压牵张,产生缺血,炎性改变,过敏状态,产生疼痛症状。
腰椎间盘突出症的治疗方法较多,症状轻者可作理筋、药物、针灸等治疗,症状重者可作麻醉推拿、骨盆牵引等治疗。
1.理筋手法对症状较轻,脊柱侧弯不重,直腿抬高可达50。者,适宜推拿手法。患者俯卧位,术者在腰腿痛处依次作按压、揉摩、拿捏、提腿扳动等手法。
(1)斜搬伸腿法:适于个别症状严重。不能起坐患者。患者侧卧位,术者一手按其髂骨后外缘,另一手推其肩前,两手同时向相反方向用力斜搬,这时可在腰骶部闻及弹响声(图6—26a~c)。然后伸直下肢作腰髋过伸动作各3次,术毕换体位作另一侧。
2.药物治疗 初期治宜活血舒筋,可用舒筋活血汤等,常用药物如泽兰、牛膝、当归、续断、红花、乳香、没药等,成药如云南白药、活血酒等;病程久者,体质多虚,治宜补养肝肾,宣痹活络,内服补肾壮筋汤等,常用药物如杜仲、熟地、山萸肉、当归、白芍、五加皮等,成药如大活络丹等。
3.针灸治疗 取阿是穴、环跳、殷门、阳凌泉、承山、悬钟等,用泻法,隔日1次。冬日可用温针灸法。亦可选用10%葡萄糖注射液lO ml或当归红花川芎注射液10 ml,在骶髂关节、臀部痛点、承山穴周围等疼痛明显处注射,每周1~2次。
4.骨盆牵引 对初次发作或反复发作的急性期患者,在腰髂部缚好骨盆牵引器后,仰卧床上,每侧各用10 kg重量作牵引,并抬高足跟一侧的床架作对抗牵引,每日牵引1次,每次大约30 min。牵引重量及牵引时间可结合患者感受而调节。
5.固定和功能锻炼 急性期患者应严格卧床3周。按摩推拿前后亦应卧床休息,推拿后一般卧床2周,使损伤组织修复。症状基本消失后,可在腰围保护下起床活动。疼痛减轻后。应开始锻炼腰背肌,以巩固疗效。
以上治疗方法的结合,治疗效果明显、快速、方便(在家中进行)、经济,实为腰突症治疗的良法