来源:太原妇科医院 作者:山西民生医院 发布时间:09-09-23 热度:
月经正常是女性健康的标志,但是近几年来月经周期或经量异常的月经失调者有增加趋势,由于其临床表现和发病原因各种各样,而患者由于不了解月经不调的危害和防治知识,不是延误治疗,就是擅自服药,造成对身体的伤害。
月经不调只不过是患者自己来医院看病时主诉的一种说法,从医学理论上并无这样的术语,严格地讲此种说法不科学,且月经失调涉及的医学范围十分广泛。
若是排除种种器质性病变,月经异常主要是由于下丘脑垂体──卵巢这个内分泌生殖轴生理功能发生失调引发的,医学上称之为功能性子宫出血。一般说来,功能性子宫出血包括以月经周期和行经期变化为主的,如月经先期、月经后期、月经先后不定期、行经行经时间过长过短、闭经等;以经量改变为主的,有月经量增多、经血过少、经血淋漓不止等。
对功能性子宫出血必须按照患者的年龄、症状等进行针对性地治疗。功能性子宫出血从患者的年龄上说,可分为三类患者,一类是青春期的女性,大多数是由于其下丘脑垂体──卵巢这个内分泌生殖轴还没有发育完善引发疾病,属于无排卵功能性子宫出血,治疗原则可以从止血、调整月经周期、促进排卵三个方面入手,为达止血目的可以主要用孕激素药物,调整月经周期则可将孕激素、雌激素药物联合作用,人工调整月经周期使其恢复正常。要想促进排卵,通常使用克罗米酚等药物,但是各类药物的使用都需要根据患者个体的实际情况加以区别,针对病因治疗,在治疗期间有些还得不断调整药物和药量。
另外两类患者是育龄期和年龄更大的伪绝经期女性,育龄期功能性子宫出血的女性,多数表现是黄体功能不佳,卵泡发育不完善,很多患者月经周期之间发生出血或者淋漓半个月才干净。其治疗是适当补充孕激素药物,有些根据情况使用促进排卵的药物。对于围绝经期女性则以止血为主,使用适当药物,尽可能使患者向绝经期安全过渡。