来源：太原妇科医院 作者：山西民生医院 发布时间:10-01-23 热度：

霉菌性阴道炎患者表现爲白带增多，外阴、阴道瘙痒、灼烧感，排尿疼痛，外阴周围常发红、肿大，表皮变化各种各样；可发生很浅的水疱丘疹，成群出现；也可形成湿疹状糜烂，局限在外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞，直到大腿内侧、外表，完全类似急性或亚急性湿疹；阴唇及阴蒂附近黏膜增厚，相互接触的皮肤表面潮红糜烂；个别可引发微小的白色脓疱，严重的时候发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。

白带并不一定是阴道炎的突出症状，但水样白带直到凝乳状或软膏样白带均可出现。如有些完全稀薄犹如清彻浆液性渗出液，但其中常含有白色片状物；有些则粘稠如凝乳或屑粒状。经常有两种迥然不同的临床症状。约一半患者的白带爲大量水样或脓性而没有白色片状物，阴道黏膜呈中等度发红、浮肿，无严重的瘙痒及烧灼感，只有外阴潮湿感觉。另一类患者的白带呈典型凝乳状或爲片状黏稠白带，阴道黏膜高度红肿，有白色片状薄膜（如鹅口疮）黏附，易剥离；其下爲受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡，症状严重者可遗留淤斑，有剧痒及灼热感。怀孕期间，霉菌性阴道炎的瘙痒症状更爲严重。

阴道具有自身抵御能力及阴道杜氏杆菌抑制作用，大概有10%的女性及30%的妊娠女性爲带霉菌者，但没有任何临床症状。因白色念珠菌在酸碱度爲5.5左右的阴道环境中最宜生长，而在阴道杜氏杆菌正常情况下，阴道的酸碱度在4~4.5，霉菌即便存在亦不能繁殖。用碱性消毒剂如3%的碳酸氢钠液灌洗阴道，或月经期间酸碱度都超过5.5，霉菌性阴道炎均可缓解。

根据典型临床症状及体征，对霉菌性阴道炎的诊断难度不大，但对不典型的病例，爲了明确诊断，可到医院做分泌物质涂片检查，发现圆形孢子或假菌丝与细胞相连接成链状，便可明确诊断为霉菌。