来源:太原妇科医院 作者:山西民生医院 发布时间:09-12-20 热度:
乳腺囊肿又叫作乳汁淤积症,是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不顺畅,造成乳汁在乳内积存而成, 临床上主要症状为乳内肿物,经常被误诊为乳腺肿瘤。
一、发病原因
临床上较多见的乳腺结构不良、炎症、肿瘤的压迫所导致的,乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其它物质堵塞导管之后,乳汁排出不顺畅而淤滞在导管内,造成导管扩张生成囊肿,囊肿可继发感染造成急性乳腺炎或乳腺脓肿, 倘若不继发感染可长时期存在, 囊内容物变稠, 随时间的推移可以使囊内水分吸收,而使囊肿变硬。囊肿壁由薄层纤维组织构成,内面衬以很薄的上皮细胞层,有的地 方甚至脱落,囊内为淡红色无定型结构物质及吞噬乳汁的泡沫样细胞,囊肿周围间质内可看见大量的单核细胞、类上皮细胞、多核巨细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,还可见小导管扩张及哺乳期腺小叶组织。
二、临床症状及诊断、鉴别诊断
最初症状通常是乳腺包块,单侧常见,处在乳晕区外的乳腺周边部位, 呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,稍活动,触之囊性有轻微触痛,直径多在2~3cm, 通常无腋区淋巴结肿大,年轻女性在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿块,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎, 检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚,活动、表面光滑的肿物, 应想到积乳囊肿的可能,借助 B 超检测可确诊o应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相区别。
三、此病属于乳腺良性病变, 一旦发现应考虑手术切除,手术只需要行肿物单纯切除,若在哺乳期,与此同时有继发感染时, 应控制感染并回荡奶 , 然后行肿物切除并送病理检查。