来源：太原妇科医院 作者：山西民生医院 发布时间:09-12-23 热度：

乳腺巨纤维腺瘤与分叶状囊肉瘤的组织学结构特别相像，所以，过往的文献中经常有将二者混淆的状况，称乳腺巨纤维腺瘤为“良性分叶状囊肉瘤”，而将分叶状囊肉瘤称作“恶性分叶状囊肉瘤”。山西民生医院经过临床及组织学研究，将这一类肿瘤中有良性形态学表现者称作巨纤维腺瘤，而分叶状囊肉瘤应当是那些间质细胞有恶性表现的肿瘤。由于二者的组织学结构的相似性，通常以为，分叶状囊肉瘤源自于乳腺纤维腺瘤或巨纤维腺瘤；但亦有学者以为分叶状囊肉瘤并非是自纤维腺瘤改变而至，而是从一开始即是分叶状囊肉瘤。

乳腺巨纤维腺瘤与通常纤维腺瘤的临床过程非常像，而分叶状囊肉瘤便有其特殊的临床表现。乳腺分叶状囊肉瘤的发病年龄略大，平均为40 —49岁，病史稍长，但经常有肿瘤短时间内快速抬升病史。肿物体积通常略大，常大于5cm，可牵连全乳。包块呈圆形或不规则形，多呈分叶状，质地韧实而有弹性，有时候会有囊性感。肿块边界清楚，与乳房皮肤及周边组织大都没有粘结，可活动。局部皮肤温度正常或略高，无橘皮征及乳头凹陷。肿块极大时，局部皮肤菲薄，皮下可看见扩张的浅静脉，并且可以发生溃破而流出脓质分泌液。一部分病人可看见腋窝淋巴结肿大。乳腺分叶状囊肉瘤获得彻底切除后，通常预后良好，即便术后局部复发，只需再行扩大切除也不影响预后；而只要发生血行转移，便会影响预后。
    二者在组织学表现上，其上皮成份均是良性，而纤维间质一部分有增生。巨纤维腺瘤有着良性细胞学特征，核小而规则，异型性不显著；而分叶状囊肉瘤的间质成分则是各种程度的异型性及核分裂相。