容易同前列腺癌相混淆的疾病有哪些？

来源：太原妇科医院 作者：山西民生医院 发布时间:10-02-11 热度：

前列腺癌容易同哪一些疾病搞混？ 

前列腺癌是一种恶性疾病，应初期发现，初期治疗，所以必需与一些疾病相区别，以确诊。

(1)应与前列腺增生症相区别：二者通常易于区别。但在增生的前列腺腺体中，有些区域上皮细胞形态不典型，可被误以为癌。区别要点是：增生腺体中腺泡稍大，周边的胶原纤维层完整，上皮为双层高柱状，细胞核较前列腺癌病人的小，并居于细胞基底部，腺体排列规则，生成明显的结节。

(2)与前列腺萎缩相区别：前列腺癌常起始于腺体的萎缩部，应注意区别。萎缩腺泡有时候紧密聚集，萎缩缩小，上皮细胞为立方形，核大，很象癌变。但这一类萎缩改变多牵连整个小叶，胶原结缔组织层仍完整，基质不受入侵，其自身却呈硬化性萎缩。

(3)与前列腺鳞状上皮或移行上皮化生相鉴别：常发生在腺体内梗死区的愈合部，鳞状上皮或移行上皮分化良好，无退行性变或分裂相。化生的最突出特色是缺血性坏死或缺少平滑肌的纤维结缔组织基质。

(4)肉芽肿性前列腺炎：细胞大，可聚集成片状。有着透明或淡红染色胞浆，小的泡状细胞核，很象前列腺癌，但事实上巨噬细胞。另一类细胞则呈多形性，细胞核固缩，呈空泡状，体积小，成排或成簇排列，有时候可看见一些腺泡。区别时应注意肉芽肿性前列腺炎的腺泡生成相对少，病变与正常腺管的关系无转变，常常可以见退行性变的淀粉样体和多核巨细胞。而前列腺癌的细胞呈低柱状或立方形，有明确的细胞壁，致密嗜酸性的胞浆，细胞核较正常大，染色及形态可有变异，分裂不活跃。其腺泡非常小，缺乏曲管状，正常排列形态完全失去，无规则地向基质浸润，胶原结缔组织层已不存在。腺泡内包含小量分泌液，但极少有淀粉样体。前列腺癌如发生显著的退行性变，则组织结构完全消失，毫无腺泡形成的倾向。

(5)此外，前列腺癌应与前列腺结核、前列腺结石相区别，详见相关一部分。