骨与关节梅毒常见的有先天性早发型骨梅毒和后天性骨梅毒等，骨梅毒的X线表现为多发、对称且广泛的骨软骨炎、骨膜炎、骨髓炎。其中骨软骨炎是早发型先天性骨梅毒出现最早的X线征象，骨膜炎是最常见的征象，有不同程度的骨膜增生，部分增厚的骨膜与骨干融合使骨干增粗。骨髓炎多为骨软骨炎向骨干蔓延所致，表现为虫蚀样骨破坏。有学者认为有骨质破坏而无死骨形成是本病的特异性表现，而另有学者认为，本病出现骨髓炎改变时并非不伴有死骨形成，唯死骨较细小。
梅毒在诊断上并不十分困难，根据其发病史，发病的时间，临床表现及一些辅助检查方法一般能够确诊。本病的辅助检查方法多采用X线检查。梅毒是因感染梅毒螺旋体而引起的，是的一种。后天性梅毒第一期不侵犯骨与关节，第二及第三期均可致骨及关节的病变。
按病变的发展过程可将梅毒分为三期：
①一期梅毒。为局部感染后产生增殖性炎症。可形成“硬性下疳”。
②二期梅毒。为发疹期。多在感染后1～3个月出现。因螺旋体经血流传播全身，形成普遍的淋巴结肿大。
③三期梅毒。在此期骨，肝，心血管及神经系统均可以受累。多在数月至数十年后才发病。
骨与关节的梅毒也可以分先天性与后天性。除先天性早期骨梅毒的骨软骨炎有其特殊的表现外，先天性和后天性两类病变在临床表现，病理改变及X线所见各方面大致相同。
骨与关节梅毒的治疗原则为全身治疗及局部治疗相结合，但以全身疗法为主。
诊断确切后，应及早治疗。并要求梅毒患者夫妇，小儿患者的父母，必须同时接受治疗。治疗前应作全身检查。常用的驱梅疗法：
1.油剂青霉素疗法对患先天性梅毒患者，两周岁以内，按每公斤体重35万单位计算为一个疗程总量，分10次肌肉注射，每日或隔日一次。14岁以下至2岁者，按每公斤体重25万单位计算。一般一个疗程总量不超过600万单位。共给以治疗两个疗程，中间间隔两周。
对成人二期及晚期梅毒也以600万单位为一个疗程总量，每日注射60万单位。对复发性梅毒则以1200万单位为一个疗程的总量。每日注射60万单位，共20日。
2.砷铋联合疗法用于对青霉素过敏的患者。
在驱梅疗法治疗中，也应重视对局部的对症治疗。如受累的患肢应制动。用石膏托或外固定支具保持患肢于功能位。对溃疡创面及时清洁换药或病灶清除。对有剧烈疼痛的长管骨骨膜炎的患者可行开窗减压术，可明显减轻疼痛。但对有些畸形及夏科关节治疗上较困难。
专家指出：梅毒是以性接触为主的传染病，是可以预防的。从长远的观点看，应大力开展对梅毒致病的原因及该病对人体的危害性的宣传，设法提高人们的文化水平及道德观念及加强法制的监督是至关重要的。同时，建立性病防治网，使梅毒患者早期得到诊断，及时得到正确的治疗。
温馨提示：以上是慈溪玛利亚医院专家关于“骨与关节梅毒”所做的相关解释，能为您提供健康服务，我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考，一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。
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