来源:山西民生医院 作者:山西民生医院 发布时间:09-10-18 热度:
高血压病人有时候就像一个“数学家”,常常监测血压的改变、定时做记录、了解所给药物的药量和种类,还应该在大夫指导下调节用药方案。但即使如此在大夫指导下精确计算,有些病人的血压依然降不下来,降压药的治疗效果似乎也不显著,这时候得考虑一下特殊的颈源性高血压,它的病根不在血管,而是于颈部。
山西民生医院主任张一江说,颈源性高血压在临床中十分容易误诊,不少病人均是按照普通的高血压诊治,但病状并没有得到显著缓解,有些大夫反而误认为降压药功效不佳而不停更换药品。实际上,这一类高血压是因为颈椎劳损、骨质增生、退行性病变、椎体不稳等颈椎病变,引起颈交感神经节或椎动脉血管舒缩功能失调,从而使血压上升。
总而言之,此病的发病原因在颈椎,而与遗传、肥胖、不良膳食习惯等没多大关系,且大多数病人患上颈椎病。有些病人除了血压上升,又有颈部疼痛、头疼或头昏等颈椎病症状。此外又有一类状况,有一些颈椎病病人的病状主要表现在血压上升而颈部病状不显著,更易被误诊为原发性高血压。
所以,有颈部不适感、头昏、头疼等病状,吃降压药治疗效果不良的高血压病人,应先查查颈椎,拍颈椎X片或CT便可发现病变,以排除颈源性高血压的可能。
倘若的确是颈椎病变导致的血压波动,通常无须用药物降压,而是于不放弃血压监测的与此同时,积极治疗颈椎病。一般说来,颈椎病得以减轻后,高血压的病状亦会渐渐得到缓解。