宫颈糜烂有哪些治疗方法

目前女性发病率最高的就是宫颈糜烂，且容易癌变的疾病之一，它也是慢性宫颈炎中的一种常见疾病。它是由于炎症分泌物的刺激，颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落，被增生的柱状上皮所覆盖，其表面颜色鲜红，光滑或高低不平，这种改变叫做宫颈糜烂。一般按照糜烂程度，可将宫颈糜烂分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂三种。

宫颈糜烂有哪些治疗方法：

(1)药物治疗：对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用以下药物治疗方法：①10～20%硝酸银：局部上药，每周1 次，2～4次为一疗程。②高锰酸钾：月经后局部徐药，1～2个月后再重复用药1次。在采用上述药物时，要小心操作，防止周围阴道壁的烧伤，而且要注意用药时消毒，预防重复感染。

(2)物理治疗：用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。①电熨：用特制的电熨器，将糜烂面组织烧灼后，使之坏死脱落，而且要达到一定深度，这样治疗效果好。②冷冻疗法：用特制快速冷冻装置，使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮，使冷冻器冷冻头的温度可降低到- 196摄氏度，放到宫颈的表面，使糜烂的组织冷冻坏死、脱落，再生长出新的上皮组织。1次即可治愈。一般无不良反应，少数病人有轻微的头昏、下腹疼痛等。③激光治疗：多用二氧化碳激光治疗仪，用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织，使糜烂组织碳化、结痴、脱落，再生长出新的鳞状上皮。一般1次即可治愈。术中无特殊不适，有少数病人脱痴时有出血。④KS仪治疗：是采用特殊波段光热的治疗，无痛苦。效果好。在用以上方法治疗的过程中，应注意外阴清洁，禁止住生活 、阴道灌洗及坐浴，还应定期复查观察糜烂面愈合情况。目前最先进的治疗宫颈糜烂是采用LEEP技术，一次性治愈不在复发。

(3)手术治疗：对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者，可考虑作宫颈锥形切除或全子宫切除术。

有些人认为宫颈糜烂用物理治疗的方法(譬如激光)可能会导致不孕，这其实不正确的观点。宫颈糜烂本身就可能会导致不孕，肯定是需要治疗的，但是如果是重度的糜烂，用药物治疗恐怕一则费钱，二则费精力，三则费时间(如果为中重度的糜烂，临床经验是治疗2～3个月的时间，有些反应好的人能够好，其它需要的时间更长)。所以对于那些重度宫颈糜烂又未育的患者建议采用激光等物理治疗的方法，见效快，治疗需告诉医生你有生育的要求，打得浅一些，不影响宫颈的功能即可。即便是宫颈粘连上，通一下就可以了。物理方法治疗宫颈糜烂最重要的是术前全面检查，治疗阴道炎。如果你是已婚者，白带异常，术前必须作白带常规、支原体衣原体检测、宫颈刮片。如果有急性炎症必须治疗，如果有癌变不能作物理治疗。否则物理治疗期间可能导致炎症上行或癌症扩散，导致盆腔炎和子宫内膜炎，严重的可导致不孕。这些比手术失误引起的宫颈瘢痕、子宫颈管粘连严重的多。

专家指出，物理治疗是治疗宫颈糜烂最有效、最经济的方法。药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂患者，但药物治疗一般疗程较长，花费也较多。物理治疗是指用电热、冷冻、激光、微波、高频电波、LEEP刀等毁损宫颈糜烂面，继之修复的一种方法。综合比较各种方法，其中以LEEP刀的一次治愈率高，治疗后疤痕小，不影响生育，有宫颈美容之效果。。其他几种方法均有不同程度的疤痕形成，一次治愈率稍差等缺点。采用物理治疗之前必须排除宫颈癌前病变和宫颈癌。治疗时间以月经干净后3～7天为宜。治疗后2～4周需阴道上药，禁止性生活。注意避免盆浴、游泳、骑自行车等。治疗后2周左右，阴道分泌物增多或有少量血性分泌物属于正常。根据治疗使用的设备和宫颈糜烂程度不同，物理治疗宫颈糜烂的一次治愈率在85%～99%。物理治疗宫颈糜烂一个疗程后，应进行复查，看治疗是否有效。

为什么说宫颈糜烂物理疗法影响生育?

物理疗法影响生育的因素主要有两个，一个是烧灼后的宫颈疤痕影响宫颈弹性，在分娩时可能引起宫颈裂伤。二是如果医生操作不当，过于深入宫颈管，有可能发生宫颈管粘连。

如何避免宫颈糜烂使用物理疗法时影响生育?

一是选择正规大医院操作并挂妇科专家门诊，二是手术前要告诉医生未育，医生则会根据您的情况进行治疗，不会影响生育。

物理方法治疗宫颈糜烂最好在什么时间进行?

治疗时间在月经干净后3～7天最佳。

宫颈糜烂注意以下几点：

1、讲究性生活卫生适当控制性生活坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。推荐阅读：宫颈糜烂对身体健康有哪些影响？

2、及时有效地采取避孕措施降低人工流产引产的发生率以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

3、凡月经周期过短月经期持续较长者应予积极治疗。

4、防止分娩时器械损伤宫颈。

5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。

6、定期妇科检查以便及时发现宫颈炎症及时治疗。

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